——記昌邑市人民醫(yī)院中青年業(yè)務骨干、脊柱外科副主任盧斌
守衛(wèi)頂梁柱 呵護生命線
來源：濰坊新聞網 發(fā)布時間：2020-07-11 11:01:01
????????從古至今，我們從來就不缺少頂天立地的脊梁，但是，當病魔襲來，折磨著多少曾經健康的身軀，壓彎了多少曾經挺拔的脊梁。脊梁是尊嚴的象征，挺直脊梁做人，象征著錚錚的風骨，意味著不變的節(jié)操。盧斌，昌邑市人民醫(yī)院脊柱外科副主任，副主任醫(yī)師，一位優(yōu)秀的脊柱外科醫(yī)生，他不斷學習，幫助無數的患者守衛(wèi)了頂梁柱，挺直了脊梁。
????????技術專業(yè)精進，
????????才能保障患者的康復
????????作為市人民醫(yī)院脊柱外科副主任，今年是盧斌從醫(yī)的第23年。從醫(yī)23年來，盧斌刻苦鉆研專業(yè)知識，積極學習和吸收國內外先進治療技術和經驗，勇于創(chuàng)新，長于實踐，醫(yī)療技術和醫(yī)療水平不斷取得新突破。
????????盧斌所擅長的脊柱外科更是個高風險的領域，他說，人的脊柱前面是運輸著生命之液的大血管，中間包裹的則是傳導生命活動的神經。若誤傷后者，患者可能癱瘓；若誤傷前者，患者恐怕連手術臺都下不來就已送命。就在這“進退維谷”之中，醫(yī)生只能謹慎而盡力地施展自己的本領。也基于此，盧斌十分重視這一雙巧手上的功夫。2011年4月—2012年4月，盧斌到北京大學第三醫(yī)院骨科進修1年。2019年，到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院進修學習顯微鏡下微創(chuàng)操作治療頸椎病、腰椎病。他扎扎實實地觀察、學習杰出教授的操作，讓自己的臨床操作水平上了一個臺階。盧斌先后參與開展了頸椎前路減壓椎間植骨融合內固定術（ACDF）；頸前路椎體次全切除術，頸椎后路單開門椎管擴大成形術等高難度頸椎手術；獨立完成全髖關節(jié)置換術；以及骨盆骨折切開復位內固定治療；腰椎骨折、脫位后路減壓釘棒系統(tǒng)植入固定術；微創(chuàng)經皮椎體成形術（PKP,PVP）手術治療老年骨質疏松性壓縮骨折等微創(chuàng)手術，復雜的四肢骨折復位內固定等一系列大、中型創(chuàng)傷手術。
????????治頑癥用微創(chuàng)，
????????病愈重切口或更細微
????????骨科技術上看似與鉗工相似，但二者間的差異可謂是天壤之別?！般Q工面對的是鋼鐵，是沒有生命的個體；而我們醫(yī)生面對患者，都是鮮活的生命，一點也不敢疏忽啊?！北R斌說。多年來，盧斌一直傾心致力于脊柱微創(chuàng)手術，他說，“最大限度地減少手術對患者造成的體表和體內組織創(chuàng)傷、達到最理想治療效果，這才是微創(chuàng)?！?/p>
????????2018年12月29日，北京宣武醫(yī)院與昌邑市人民醫(yī)院建立“國家老年疾病臨床研究中心脊柱微創(chuàng)外科聯(lián)盟”。2019年7月2日下午，盧斌與北京宣武醫(yī)院神經脊柱外科菅鳳增教授團隊吳浩主任合作，順利完成顯微鏡下胸椎管狹窄后路減壓術，及腰椎管狹窄術后返修手術?；颊咄跄?，腰椎管狹窄，4年前曾在外地醫(yī)院行手術治療，術后患者腰腿疼痛癥狀無改善，生活質量嚴重下降。盧斌考慮術后椎管侵占，局部粘連，應再次手術治療。返修手術局部解剖結構破壞，難度極大。術前盧斌與專家團隊制定了詳細的手術計劃，并跟患者進行了溝通交流，最終盧斌與專家合作成功完成該高難度手術，為患者解除困擾已久的痛苦。
????????盧斌向記者介紹，脊柱顯微外科技術運用手術顯微鏡，放大手術視野進行手術操作，通過盡可能小的皮膚切口施行“鑰匙孔手術”，使脊柱外科手術以最小的醫(yī)源性損傷實施最有效的治療。在手術顯微鏡的幫助下，不同的脊柱脊髓手術入路均可實現(xiàn)顯微手術操作，具有精確、解剖層次分明、分辨率高、誤傷小等優(yōu)點。今年五一的時候，盧斌收治了一位70多歲的嚴重頸椎病的患者。患者摔傷后四肢無力，感覺過敏，胳膊碰一下就像刀子割上去一樣。影像學提示多節(jié)段的椎間盤突出合并骨質增生，患者必須要進行手術治療，而且手術難度很大，盧斌給患者制定了詳細周全的手術方案，采用創(chuàng)傷最小、效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法?；颊咦隽?個節(jié)段的ACDF，在顯微鏡的輔助下，創(chuàng)傷很小，切口只有5cm，出血只有20ml，術后2天患者就下床活動，1個月后四肢的功能就大部分恢復了。
????????給號碼顯自信，
????????自信足則醫(yī)患更互信
????????脊柱手術是骨科常見手術，重要性與風險性并存。手術創(chuàng)傷造成患者的消極心理、運動能力下降，不僅導致術后恢復期延長，還有可能造成肌肉萎縮、呼吸道炎癥等并發(fā)癥。制定合理的手術方案，將手術心理負擔降至最低，也是醫(yī)生為患者首先要考慮的，這其中，醫(yī)患互信就起了比較重要的作用。盧斌每次診療結束后都會給患者留下電話號碼，他說自己手機24小時開機，任何人都可以打來電話咨詢，除非在手術臺上進行手術不能接電話，他也會在走下手術臺的第一時間內完成未接電話的回復。“不能讓他們帶著疑惑來再帶著疑惑走。是什么?。吭撛趺粗?？有哪些治療方案？每個方案產生的效果有什么不同？患者和家屬都應該知情?！北R斌說。
????????每名患者的病情不同，身體狀況不同，必須要得到最合適自己的治療方案。手術更是因人而異，針對不同患者的身體狀況和病情特點，他以多年的豐富經驗為其量身定制個性化的治療方案，每個細節(jié)都充分推敲。盧斌說：“如果患者是你的親人，你也決定用這樣的方案，那么這個方案才算可行。”正因這份未雨綢繆的細心與換位思考的關懷，盧斌多年來治療了許多復雜病例。
????????有時晚上十一二點做完手術，患者要過半小時甚至一小時才蘇醒，但盧斌也還會等患者醒來，再去看看。對于休息時間本就稀缺的醫(yī)生來說，如此耐心的背后，必定有極深的責任感作為支撐?；颊咝g后康復，他必定親自再去檢查一番，獲得第一手資料。
????????在醫(yī)患關系日益復雜的今天，作為醫(yī)生，耐心、盡責，盡力避免矛盾的出現(xiàn)。他相信，除了掌握扎實的醫(yī)療技術，醫(yī)患之間最關鍵的是誠懇透明的溝通，通過詳細分析手術的獲益、風險發(fā)生幾率和補救措施，制定最適合的方案。“該說的說清楚，很多患者是會理解的?！北R斌一直仍不遺余力地創(chuàng)造與患者之間的良好溝通，最大化地處理好醫(yī)患關系。（宋國棟 劉曉媛）
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