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警惕!身高焦慮就打"增高針"?危險(xiǎn)!

來(lái)源:中國(guó)網(wǎng)   發(fā)布時(shí)間:2021-08-05 10:22:03

  新華社長(zhǎng)沙8月4日電 題:身高焦慮就打“增高針”?危險(xiǎn)!

  新華社“新華視點(diǎn)”記者帥才、黃筱、董小紅

  “孩子身高低于同齡人,請(qǐng)問(wèn)可以打增高針嗎?”“我兒子想長(zhǎng)到一米八,醫(yī)生給開(kāi)點(diǎn)增高針唄!”……暑假期間,一些家長(zhǎng)到醫(yī)院咨詢(xún),想給孩子注射“增高針”。

  近年來(lái),醫(yī)學(xué)上主要用于矮小癥的“增高針”治療悄然興起。“新華視點(diǎn)”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),所謂“增高針”其實(shí)就是注射生長(zhǎng)激素。專(zhuān)家認(rèn)為,生長(zhǎng)激素有被濫用的苗頭,可能帶給使用者內(nèi)分泌紊亂、股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎等健康風(fēng)險(xiǎn)。

  “家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高太焦慮了”,有生長(zhǎng)激素企業(yè)5年收入增長(zhǎng)逾4倍

  “人手再多都沒(méi)有需求大,家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高太焦慮了。”武漢協(xié)和醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科的林鳴醫(yī)生告訴記者,他周一到周五每天接診50人,周日要接診70到80人,僅周六休息。現(xiàn)在正值暑假,每天的接診量還要更大些。

  林鳴說(shuō),在這些前來(lái)求醫(yī)的人當(dāng)中,有半數(shù)的家長(zhǎng)都是來(lái)詢(xún)問(wèn)孩子身高問(wèn)題,以及是否需要使用生長(zhǎng)激素來(lái)幫助長(zhǎng)高。

  “有些家長(zhǎng)覺(jué)得孩子個(gè)頭不高,就想打增高針、用增高產(chǎn)品。”湖南省人民醫(yī)院小兒內(nèi)分泌科醫(yī)生徐璇介紹,兒童生長(zhǎng)激素的全稱(chēng)是基因重組人生長(zhǎng)激素,這種生長(zhǎng)激素只能用于治療生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材等,不能擅自擴(kuò)大治療范疇。

  記者發(fā)現(xiàn),一些民營(yíng)醫(yī)院打出“身高70%靠遺傳、30%靠后天,定制身高不是夢(mèng)”之類(lèi)的廣告語(yǔ)。

  近年來(lái)隨著社會(huì)需求的增加,生長(zhǎng)激素的使用量越來(lái)越大。國(guó)內(nèi)一家生長(zhǎng)激素龍頭企業(yè)年收入連年增長(zhǎng)。2016年至2020年的5年間,其年收入增長(zhǎng)了4倍多,收入90%以上都來(lái)自生長(zhǎng)激素相關(guān)產(chǎn)品。

  林鳴說(shuō),實(shí)際上,真正需要生長(zhǎng)激素治療的只是非常小的一部分,絕大多數(shù)的孩子只需要進(jìn)行常規(guī)的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠指導(dǎo),并不需要使用生長(zhǎng)激素。

  吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝科主任張一寧說(shuō):“藥物是用來(lái)治療疾病的。不是說(shuō)我覺(jué)得矮、想長(zhǎng)到多高,就打點(diǎn)生長(zhǎng)激素,這是非?;闹嚨男袨?。”

  張一寧說(shuō):“目前過(guò)度檢查和不規(guī)范檢查的現(xiàn)象非常普遍。有家長(zhǎng)到門(mén)診來(lái),一定要給孩子做生長(zhǎng)激素化驗(yàn),我說(shuō)不用做還被罵。這個(gè)檢測(cè)是用藥物激發(fā)進(jìn)行試驗(yàn),要抽血5次,有很多外在因素影響當(dāng)時(shí)激素的激發(fā)水平,需要綜合判斷。有些醫(yī)院用不規(guī)范的手法做檢查,檢查結(jié)果拿到之后就開(kāi)始給孩子使用增高針,很不負(fù)責(zé)任。”

  “花48萬(wàn)元孩子長(zhǎng)高1厘米”,打“增高針”存健康風(fēng)險(xiǎn)

  不久前,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任黃軻接診了一位病急亂投醫(yī)的媽媽王女士。王女士擔(dān)心兒子身高偏矮,陸陸續(xù)續(xù)在各種“身高促進(jìn)門(mén)診”就診,一年下來(lái)花了48萬(wàn)元,結(jié)果兒子只長(zhǎng)高了1厘米。

  “兒童生長(zhǎng)激素超范圍使用已成潛規(guī)則,臨床上存在疾病診斷不規(guī)范、隨意擴(kuò)大生長(zhǎng)激素應(yīng)用范圍、過(guò)度治療等問(wèn)題,帶來(lái)嚴(yán)重健康隱患。”一位兒科醫(yī)生憂心地說(shuō)。

  家長(zhǎng)不必要的身高焦慮容易被非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用并放大。業(yè)內(nèi)人士表示,一些醫(yī)藥代表利用家長(zhǎng)為孩子增高的迫切心理,把生長(zhǎng)激素吹捧成“增高神藥”,其實(shí)生長(zhǎng)激素分泌正常的兒童是不能注射生長(zhǎng)激素的,不然會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等問(wèn)題。

  有醫(yī)生介紹,有些孩子在注射生長(zhǎng)激素后,甲狀腺功能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性減低的情況,會(huì)有疲勞、乏力、虛胖等癥狀。有些孩子在注射生長(zhǎng)激素后會(huì)出現(xiàn)血糖高的問(wèn)題,需要定期監(jiān)測(cè),避免發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。還有的孩子注射生長(zhǎng)激素后會(huì)引起股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎現(xiàn)象。

  記者查詢(xún)相關(guān)文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn),目前與生長(zhǎng)激素治療相關(guān)的不良反應(yīng)有良性顱高壓、糖代謝的影響、甲狀腺功能低下、色素痣、手腳變大、局部紅腫及皮疹、中耳炎等。

  據(jù)業(yè)內(nèi)專(zhuān)家介紹,給孩子注射生長(zhǎng)激素治療,因制劑不同、體重和敏感性不同,每月費(fèi)用在3000元至15000元之間,往往需要注射2至5年。

  由于推廣“增高針”能獲取暴利,一些醫(yī)藥代表用高額回扣來(lái)引誘兒科醫(yī)生濫開(kāi)處方。一些生長(zhǎng)激素藥廠邀請(qǐng)兒科醫(yī)生參加培訓(xùn),而所謂的培訓(xùn)就是讓醫(yī)生給孩子多開(kāi)生長(zhǎng)激素,按銷(xiāo)售額的一定比例提成。

  規(guī)范生長(zhǎng)激素使用迫在眉睫

  四川省人民醫(yī)院東院兒科醫(yī)生楊文青說(shuō),有些矮小癥合并了一些基礎(chǔ)性疾病,基礎(chǔ)性疾病治好后,可能出現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)。如果只是偏矮并且沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的情況,完全不需要注射生長(zhǎng)激素。

  張一寧等建議,要規(guī)范生長(zhǎng)激素的使用。衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)和監(jiān)管,醫(yī)生要嚴(yán)格遵守相關(guān)兒童診治指南,謹(jǐn)防臨床上生長(zhǎng)激素濫用、超范圍使用。對(duì)于受利益驅(qū)動(dòng)誘導(dǎo)孩子注射生長(zhǎng)激素的違規(guī)行為,衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安等部門(mén)應(yīng)該形成合力,嚴(yán)厲查處。

  業(yè)內(nèi)專(zhuān)家指出,用生長(zhǎng)激素治療的青少年兒童,應(yīng)定期在兒科內(nèi)分泌門(mén)診監(jiān)測(cè)治療的有效性和安全性。醫(yī)生會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、不良反應(yīng)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  “開(kāi)設(shè)兒童內(nèi)分泌科專(zhuān)科的醫(yī)院寥寥無(wú)幾,我們科室也是新成立不久的,目前人員也不夠。在基層,專(zhuān)業(yè)兒童內(nèi)分泌醫(yī)生就更加缺乏,很難做到對(duì)這些孩子進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),難以保證孩子的注射安全。”一家醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科主任說(shuō)。

  業(yè)內(nèi)專(zhuān)家說(shuō),對(duì)于身材矮小的兒童,必須進(jìn)行兒童骨齡、生長(zhǎng)激素分泌水平等檢查,還需要排除各種疾病,方可決定是否適合使用生長(zhǎng)激素治療。對(duì)確實(shí)患有矮小癥的兒童,生長(zhǎng)激素是目前認(rèn)為的最有效的治療方式。在最佳的治療時(shí)機(jī)通過(guò)藥物來(lái)干預(yù),會(huì)一定程度上促進(jìn)孩子生長(zhǎng),但一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童遺傳與內(nèi)分泌代謝科主任程昕然建議,家長(zhǎng)需要樹(shù)立正確的健康理念,明白生長(zhǎng)激素并不是想打就能打,真正有需要的人群,必須經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生開(kāi)具處方后才能用藥。(參與記者趙丹丹、韓佳諾)

責(zé)任編輯:沙莎