這個(gè)世上好像沒幾個(gè)好腰了，所有人的腰多少都有點(diǎn)毛病。不過，有一種腰窩附近的疼痛，真的不能怪腰。具體來說就是，坐久了之后腰窩附近隱隱作痛，甚至?xí)r常會(huì)感覺有一種放射性的躥麻感，從下背部一路彌散到臀部。
等我們惴惴不安地去醫(yī)院取片子，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)腰沒啥毛病，也沒腰椎間盤突出；熱敷加按摩嘎嘎一頓整，卻一點(diǎn)都不見好轉(zhuǎn)，甚至按摩師傅都找不準(zhǔn)疼痛的位置。
這可咋辦，這個(gè)片子都拍不出來的惹人心煩的“不治之癥”到底是個(gè)啥？
坐久了腰窩疼，別再治腰了
如果你也是腰窩疼、坐久了屁股疼，而且花了大量時(shí)間做腰部的各種治療卻不見好轉(zhuǎn)，總懷疑自己腰椎間盤突出了，不妨考慮一下接下來說的這種情況——骶髂關(guān)節(jié)紊亂。
骶髂關(guān)節(jié)這個(gè)四個(gè)字讀出來都費(fèi)勁（dǐ qià guān jíe），認(rèn)識(shí)它，我們需要知道三點(diǎn)——長(zhǎng)啥樣，在哪兒，有啥用。
骶髂關(guān)節(jié)是由我們的尾椎骨和兩側(cè)的髂骨形成的連接關(guān)節(jié)，就是上圖中紅色圈出的位置。
它就在腰窩附近，這也就是為啥大部分骶髂關(guān)節(jié)紊亂的人會(huì)感覺到腰窩酸脹、困乏的原因。
骶髂關(guān)節(jié)很重要，它是一個(gè)承上啟下的中樞關(guān)節(jié)，它干的活兒有點(diǎn)多，既要從上到下傳導(dǎo)力和動(dòng)作，又得從下到上吸收地面?zhèn)鱽淼臎_擊力。
當(dāng)這個(gè)長(zhǎng)在腰窩附近又異常重要的關(guān)節(jié)出問題時(shí)——癥狀真的很繁雜！很混亂！很令人迷惑！
腰痛和臀部的持續(xù)性疼痛、不適，尤其是在過量活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)（久坐、久站）后加重；
沿著臀部、大腿后側(cè)向下傳導(dǎo)的坐骨神經(jīng)痛（麻木或刺痛感），有時(shí)候甚至?xí)鲗?dǎo)至小腿或者腳部；
附近區(qū)域的僵硬感，仿佛套了一件過度緊繃的緊身衣，感覺腰部和下肢活動(dòng)不開；
走路時(shí)感覺不穩(wěn)，或者左右邁步體感不對(duì)稱，因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)紊亂可能會(huì)造成本體感覺的失調(diào)；
在特定的姿勢(shì)或動(dòng)作變化過程中，例如站立、坐下、彎腰、轉(zhuǎn)身或提起重物發(fā)力時(shí)，會(huì)感覺疼痛不適加重；
不適感或壓迫感有時(shí)呈放射性向腹部和大腿根蔓延。
好家伙，小小一個(gè)關(guān)節(jié)居然能惹出這么多禍，它憑什么本事這么大？如果我們想從根本解決問題，就要理解它解剖學(xué)的特殊性。
為什么骶髂關(guān)節(jié)容易“搞事情”？
骶髂關(guān)節(jié)長(zhǎng)得真的太特殊了。
我們身體的大部分負(fù)責(zé)力傳導(dǎo)和穩(wěn)定關(guān)節(jié)，都是平行于地面的，比如下面圖中的腰椎：
擁有這樣“疊疊樂”的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，就算我們蹦蹦跳跳也比較難錯(cuò)位或者滑脫。
但是骶髂關(guān)節(jié)就比較特殊，作為人體中軸上重要的穩(wěn)定關(guān)節(jié)，它的關(guān)節(jié)面居然是垂直于地面的！
這有多不像話呢？
這種結(jié)構(gòu)本身就決定了它很容易錯(cuò)位！在垂直于地面的方向，不僅能上下活動(dòng)，還能前后活動(dòng)——可謂是處處是陷阱，朝哪邊都可能錯(cuò)位。
骶髂關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)度為2~4度的旋轉(zhuǎn)和2毫米的平移，其實(shí)是非常窄而受限的。
那么無論是摔了個(gè)屁墩兒、車禍撞擊、后伸腰背伸猛了、踩空扭著腰了……各種運(yùn)動(dòng)損傷都可能帶來錯(cuò)位的結(jié)果。
甚至，長(zhǎng)時(shí)間維持同一種姿勢(shì)，無論是我們認(rèn)為的“好”姿勢(shì)還是“壞”姿勢(shì)，對(duì)骶髂關(guān)節(jié)都是傷害。
我們可以現(xiàn)在就突擊檢查一下有多少人正蹺著二郎腿或者“葛優(yōu)躺”？更別說當(dāng)我們七扭八歪、渾身癱軟地坐著了，對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的剪切力和扭轉(zhuǎn)力簡(jiǎn)直難于言表。
還有一些不為人知的坑，比如女性在孕期期間荷爾蒙出現(xiàn)變化松弛素分泌上升，固定骶髂關(guān)節(jié)的韌帶群延展性增加，不能提供足夠的穩(wěn)定力，也會(huì)加劇它失穩(wěn)的情況。同時(shí)，懷孕期間體重增加以及日常姿勢(shì)的改變也會(huì)進(jìn)一步牽扯骶髂關(guān)節(jié)。
當(dāng)然，關(guān)節(jié)炎、退行性病變及遺傳因素，也可能會(huì)引起骶髂關(guān)節(jié)問題。
骶髂關(guān)節(jié)作為一個(gè)承上啟下，但活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)很容易受傷，受傷之后的疼痛又非常有迷惑性，有太多人誤以為是腰痛，治療多年都不見好轉(zhuǎn)。
如果你已經(jīng)開始感到不舒服了，查了很久，都找不到治療的切口，也排除了自身免疫疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎，不如去查查看是不是骶髂關(guān)節(jié)在搗鬼，或是去康復(fù)科做運(yùn)動(dòng)功能性障礙檢查。
如果你的骶髂關(guān)節(jié)啥事兒沒有，那請(qǐng)你對(duì)它說謝謝。這年頭，誰(shuí)還能拿一份工資打兩份工，而且每份工都打得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、兢兢業(yè)業(yè)？
最后，為大家獻(xiàn)上一份“日常自我督查表”，無論你是已經(jīng)有骶髂關(guān)節(jié)問題想要預(yù)防，還是已經(jīng)痊愈后擔(dān)心復(fù)發(fā)，都值得打印一份掛在工位前目光能掃到的地方。
①每40分鐘站起來走動(dòng)/去洗手間/接水/眺望窗外，同時(shí)緩慢地在站立姿勢(shì)下，完成幾次骨盆的前后傾運(yùn)動(dòng)；
?、诓蛔杂X地翹二郎腿也別過度自責(zé)~每次發(fā)現(xiàn)后提醒自己放下來就好，也可以考慮買一個(gè)塑料小板凳墊在腳下作為支撐；
?、劬米⒕谜?，任何久久保持一個(gè)姿勢(shì)的情況都對(duì)骶髂關(guān)節(jié)不太友好，如果因?yàn)樘厥馇闆r需要久坐，不妨每十幾分鐘就做十次坐姿提踵，即收縮小腿肌肉將腳跟抬離地面、腳尖撐地，然后再緩緩落下；
④在日常生活中加入站姿、坐姿、靠墻的核心訓(xùn)練，讓骶髂關(guān)節(jié)多休息、少背鍋。
最后的最后，祝大家新的一年：椎骨、髂骨、四肢骨，骨骨生威；腹肌、臀肌、多裂肌，肌肌有力！
來源：科普中國(guó)
責(zé)任編輯：邢敏
