天氣日漸炎熱，隨著氣溫升高，萬物蓬勃生長，蟲子也開始活躍；同時，隨著紫外線強(qiáng)度指數(shù)的上升，剛從連日雨天走來的市民朋友防曬意識還不強(qiáng)。在廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科門診，近兩周因日光性皮炎及蟲咬性皮炎而就診的患者明顯增多。專家提醒，防曬防蟲要趕緊提上日程。
注意：
氣溫高低不是關(guān)鍵
曬傷主要與紫外線強(qiáng)度相關(guān)
“曬傷？怎么可能？前段時間又不熱！”前幾天，梁女士因背部大面積紅斑、脫皮伴發(fā)刺痛、瘙癢前來就診。當(dāng)她得知自己是日曬傷后，覺得不可思議，僅僅只是去了一趟海邊，而陽光卻并不毒辣，怎么會造成日曬傷？
廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊謙解釋，日曬傷與氣溫的高低不成正比，而與紫外線的強(qiáng)度有關(guān)。
日曬傷，又稱日光性皮炎，是由于皮膚長時間暴露在紫外線下而引發(fā)的一種炎癥反應(yīng)，常發(fā)生于春夏季節(jié)交替之時。春夏到達(dá)地表的紫外線驟增，剛剛度過冬季的人體對紫外線的適應(yīng)性還處于低水平，一旦忽視了春夏之交不熱烈的陽光，“隱身”的紫外線或?qū)硪欢ǖ膫Α?/p>
楊謙表示，日光性皮炎通常表現(xiàn)為紅斑、疼痛、瘙癢和脫皮等癥狀，嚴(yán)重的日光性皮炎痊愈后也可能遺留色素沉著斑。因此，預(yù)防日光性皮炎至關(guān)重要。
他提醒，現(xiàn)在屬于立夏節(jié)氣，雖還未到盛夏，但紫外線的強(qiáng)度不容忽視，即便是陰天也要注意防曬。首先是要合理安排戶外活動，盡量避免在日照強(qiáng)烈的中午時段（上午10時至下午4時）進(jìn)行戶外活動，在外時盡量尋找樹木、建筑物或遮陽篷等遮蔽物，減少陽光直射；其次要選擇合適的防護(hù)用具，如防曬霜選擇具有高SPF值（至少30）和廣譜防護(hù)（能阻擋UVA和UVB）的種類，并確保在出門前20分鐘涂抹、兩小時重新涂抹一次，選擇盡量減少皮膚暴露在陽光下的防曬衣，面料選擇緊密編織如滌綸或尼龍等種類以提高防曬效果；堅持良好的生活習(xí)慣也很重要，要保持充足的水分?jǐn)z入，攝入富含抗氧化劑的食物如新鮮蔬菜和水果，可以幫助抵御紫外線的傷害，同時在戶外活動時，避免使用可能導(dǎo)致皮膚敏感的化妝品，如含有香料或酒精的產(chǎn)品。
楊謙指出，如果在戶外活動后出現(xiàn)皮膚紅斑、刺癢、疼痛、水皰，請及時到皮膚科就醫(yī)，及時的治療可以減少皮膚進(jìn)一步的損傷和色素沉著的發(fā)生幾率。
警惕：
孩子撒歡奔跑莫赤腳
戶外活動盡量穿長袖衣褲
“媽媽，好癢！”陳女士帶著小孩和朋友一起去公園郊游后發(fā)現(xiàn)，孩子的小腿被叮咬長滿了紅包，瘙癢難忍，抓出了幾道血痕。而朋友左小腿也出現(xiàn)了水皰，癢得厲害。這是蟲咬性皮炎的表現(xiàn)，廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科黃杏蘭醫(yī)師說，隨著氣溫的逐漸升高，不少市民已經(jīng)遭遇蟲子的“攻擊”，門診患者日益增加。
蟲咬性皮炎，又稱“丘疹性蕁麻疹”，是節(jié)肢動物叮咬后發(fā)生的局部皮膚過敏和炎癥反應(yīng)，主要由螨蟲、蚊、蠓、臭蟲、跳蚤、蜂、隱翅蟲等昆蟲叮咬或其毒汁刺激皮膚引起，其共同特點是皮損處可見針尖大小咬痕，自覺瘙癢，嚴(yán)重程度與昆蟲種類、數(shù)量和患者敏感性相關(guān)。
“近期，蠓叮咬導(dǎo)致的蟲咬性皮炎患者較為多見。”黃杏蘭介紹，一旦被蠓蟲叮咬后出現(xiàn)局部瘀點或水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)樣丘疹及水皰，奇癢難忍。另一個值得注意的是隱翅蟲皮炎，其接觸部位會有局部條狀或斑狀水腫性紅斑，表面可出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、糜爛、壞死、結(jié)痂等，伴瘙癢和灼痛感。
黃杏蘭提醒，預(yù)防蟲咬性皮炎，要注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。常用衣物、床上用品應(yīng)勤更換清洗，有條件者可拿到太陽底下暴曬或用烘干機(jī)烘干；存放較久的衣服需要穿著時，應(yīng)先清洗消毒后再使用。盡量避免黃昏蚊蟲活動高峰時外出玩耍，避免前往樹林密集且湖水較多的地方，戶外活動盡量穿淺色長袖衣褲、長襪子，在蚊蟲密集的地方可束緊袖口褲口，噴防蚊蟲噴霧，防止蚊蟲叮咬。此外，有寵物的家庭應(yīng)注意定期給寵物驅(qū)蟲預(yù)防，如發(fā)現(xiàn)有寄生蟲應(yīng)及時處理，對于健康狀況不明的動物不要隨意親近。
蟲咬性皮炎要避免搔抓引起局部皮膚感染、加劇癥狀。
黃杏蘭說，癥狀輕微者，局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏，內(nèi)服抗組胺藥物止癢即可；皮損泛發(fā)、瘙癢嚴(yán)重者，可短期小劑量口服糖皮質(zhì)激素；如局部繼發(fā)感染，應(yīng)及時給予抗感染治療。蜂蜇傷者則應(yīng)立即將毒刺拔除并擠出毒液，局部用水沖洗，冰塊冷濕敷，并盡快就醫(yī)。同時，也應(yīng)盡量減少外界不良刺激，衣著應(yīng)寬松、輕軟，勿用熱水燙洗，避免日曬、潮熱、化學(xué)制劑等刺激進(jìn)一步加重病情；飲食則減少接觸易過敏食物，忌煙酒及辛辣刺激食物。（全媒體記者 張青梅 通訊員 廖溫勃）
責(zé)任編輯：邢敏
